Как получить квоту на операцию глаза при миопии

Как получить квоту на операцию на глаза в России — оформление квоты на лечения глаз

Нужно ли делать операцию на глазах? Если у человека катаракта, глаукома, халязион (округлый плотный узелок, который находится на краю века, когда у человека хроническое воспаление мейбомиевой железы), близорукость, то операцию делают при неэффективном медикаментозном лечении, при нежелательном эффекте от медикаментов или если есть противопоказания к препаратам.

Квоты получают соответственно документу, регламентирующему порядок получения качественной квалифицированной медицинской помощи. Данный документ является приказом Минздрава России.

Существуют определённые правила организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с использованием специальной информационной системы в медицинских организациях, также есть определённый порядок направления на оказание той самой ВМП.

Теоретически получить талоны на бесплатное лечение не очень сложно. А на практике процесс характеризуется наличием больших очередей и неидеального законодательства в этом аспекте.

При каких болезнях глаз выдаются квоты? Кому делаются бесплатные операции по катаракте?

Квоты на высокотехнологическое лечение офтальмологических заболеваний предоставляются при:

• диагностировании сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей структуры хрусталика, роговицы, стекловидного тела: воспаление сосудистой оболочки или/и сетчатки; новообразования и кисты; наличие кровоизлияний;
• деформации сетчатки из-за её отслойки, разрыва;
• глаукоме (вторичной или врождённой), которая стала причиной различных осложнений: воспалительных процессов; вегетососудистой дистонии;
• серьёзной травме глаза, века (при химическом/механическом воздействии);
• злокачественных и незлокачественных образованиях орбиты, независимо от наличия обострений или их отсутствия;
• врождённых аномалиях компонентов органов зрения (имеется в виду роговица, хрусталик, мышечная ткань, задний или передний сегмент глаза и прочее), при недостатках в структуре слёзного аппарата, при аномалии век;
• погрешностях в строении передней камеры глаза, которые стали следствием катаракты. В этом случае доктор лечит пациента лазером, а потом устанавливает интраокулярную линзу;
• вторичной катаракте, которая стала причиной появления патологии сетчатки, сосудистой оболочки и хрусталика. При лечении подобных недугов применяется лазер. Параллельно устраняют осложнения.

Как получается квота на бесплатную операцию, касающуюся катаракты? Куда стоит обратиться, и какая документация для этого понадобится?

Итак, как получить квоту на операцию на глаза? Есть два метода получения льгот на хирургическое лечение катаракты. Можно обратиться в орган управления здравоохранения или в государственное медицинское учреждение, в котором лечится глаукома.

Но, как бы там ни было, первая инстанция – это участковый врач. После того, как он проведёт общий осмотр пациента, последний получит направление к офтальмологу. И уже этот специалист вправе назначить соответствующее обследование, по результатам которого будет вынесено решение о том, нужна ли госпитализация больного и лечение его по квоте или нет.

Сбор документации, которая обязательно проверяется главврачом больницы, в которой проводили обследование

Больному необходимо собрать:

1) направление из медучреждения, в котором человек наблюдался/лечился;

2) выписку из медицинской карты, в которой описана история болезни. В конце такого документа должна присутствовать приписка, свидетельствующая, что пациенту рекомендовано операционное лечение катаракты;

4) ксерокопию паспорта;

5) также нужны копии пенсионного и медицинского страхования.

Когда указанная документация будет собрана, пациент должен будет пройти следующую процедуру

Больной обращается в орган местного управления здравоохранения, при котором работает специальная комиссия. Этот орган должен вынести решение максимум за десять дней. Однако по факту этого нечасто придерживаются.

Заседания нередко проходят без присутствия пациентов.

Если ответ будет положительным, документы перешлют в медучреждение, где больному будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты. В любых подобных больницах есть «квотные комитеты». Здесь на протяжении десяти рабочих дней должно состояться заседание, главной темой которого является дата госпитализации пациента. Сроки соблюдаются не во всех случаях: ждать нужно достаточно долго.

Квотный комитет уведомляет куратора из органа управления здравоохранения о принятом решении. А уже куратор на протяжении 3 недель должен связаться с пациентом и договориться с ним о встрече.

Завершающим этапом официальной процедуры, которая связана с получением квоты на операцию, является получение документа, где написано название медучреждения, и стоит дата госпитализации человека.

Как получить квоту в течение короткого времени?

Есть следующие методы, которыми можно воспользоваться для ускорения процесса получения квоты. К сожалению, не всегда есть результат от этого, но попробовать всё-таки нужно.

1. Во время подачи документации в региональный орган управления здравоохранения пациент должен указать конкретное медицинское заведение, в котором он собирается получить хирургическое лечение катаракты.

Конечно, это учреждение обязательно должно быть в списке заведений, которыми предоставляется высокотехнологическая медицинская помощь по квоте, касающейся офтальмологических патологий. Нередко бывает и так, что в больнице заканчиваются квоты. Пациент может это выяснить, если свяжется с квотным комитетом указанного учреждения.

После того, как человек подал документы, ему надо периодически связываться с куратором из комитета управления здравоохранения насчёт результатов рассмотрения документации.

2. Собранные документы предоставляются в учреждение, где пациент планирует лечить катаракту при помощи хирургического вмешательства. Квоты действуют только в государственных клиниках. Если же во время операции будет установлен имплантат, то бесплатно можно получить исключительно отечественный. За импортные имплантаты нужно платить.

Узнать о медучреждениях, осуществляющих высокотехнологичное лечение катаракты по квоте, можно у лечащего доктора и на одном из специальных сайтов.
Если у заведения, которое выбрал пациент, есть квоты (зачастую они разбираются ещё в начале года), больной предоставляет те же документы, которые нужны при обращении в региональный орган управления здравоохранения.

В отдельных случаях медучреждение может назначить прохождение дополнительного обследования, после чего собирается квотный комитет и назначается дата госпитализации. Копия документа отправляется в комитет управления здравоохранения. Благодаря такой процедуре экономится время и ускоряется процесс лечения.

3.  Если нужно делать срочную операцию, то необходимо ориентироваться на лучшие городские больницы (особенно если говорить о Москве и Санкт-Петербурге). В таких учреждениях большие очереди на льготное лечение и ждать, по всей вероятности, можно в течение нескольких лет.

4. Если требуется срочная операция, то больной может сам заплатить за хирургическое вмешательство. После этого можно будет вернуть денежные средства, если пациент обратится в Министерство здравоохранения.

Таким образом и получается квота на операцию на глаза, а также в некоторых случаях ускоряется процесс её получения.

Источник: https://san-knizhka.ru/kvota_na_glaza/

Квота на операцию по близорукости – Лечение глаз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В основном человек ориентируется в окружающем мире с помощью зрения. Именно посредством глаз мы получаем 90% информации. Вот почему для тех, у кого плохое зрение, очень важно возвратить его.

Отметим, что сегодня от близорукости страдают около миллиарда жителей нашей планеты. Это заболевание делает человека зависимым от очков либо контактных линз.

К примеру, миопия высокой степени является показанием к проведению кесаревого сечения, а мужчина с такой болезнью не сможет стать военным.

Миопия – это такое заболевание, при котором человек слабо видит вдаль, и хорошо – на близком расстоянии. По степени миопию выделяют: слабую (до 3,0 диоптрий), среднюю (3,0-6,0 диоптрий) и сильную (свыше 6,0 диоптрий).

По течению болезни миопия бывает непрогрессирующая и прогрессирующая. При непрогрессирующей форме никакого лечения не требуется. Проявляется такая близорукость снижением зрения вдаль и, в основном, хорошо поддается коррекции.

Прогрессирующая же форма является более опасной, поскольку развиваясь, она может достигнуть таких величин как 30,0-40,0 диоптрий. Также она, как правило, сопровождается значительным понижением зрения и приводит к осложнениям.

Лечение миопии высокой степени

Здесь важно подчеркнуть, что схема лечения миопии прямо зависит от степени выраженности близорукости. Также во внимание обязательно следует принять наличие сопутствующих заболеваний. Помимо этого, при миопии высокой степени непременно нужно следить за состоянием сетчатки глаза, потому как она истончается и со временем может произойти ее разрыв либо отслоение.

Разумеется, что необходимо постоянное ношение контактных линз либо очков, подобранных врачом-офтальмологом. Ведь проявленная самостоятельность в этом вопросе может только навредить. Также не лишним будет соблюдение зрительного режима, прием витаминов и микроэлементов, увлажняющий гель при работе за компьютером. Однако заметим, что навряд ли эти методы кардинально повысят остроту зрения.

Заметим, что сегодня особенно популярны хирургические методы лечения близорукости, а также, эксимер-лазерная коррекция. Однако при миопии высокой степени такая коррекция может применяться лишь в случае, если острота зрения не ниже -15 диоптрий.

Однако не стоит заранее расстраиваться тем людям, у которых зрение еще хуже. Для них существуют другие методы лечения.

Альтернативное лечение

Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения миопии высокой степени с остротой зрения до -20 диоптрий.

Суть этого метода заключается в удалении прозрачного хрусталика с одновременной заменой его на искусственный экземпляр.

В настоящее время врачи применяют несколько видов хрусталиков, которые подбираются с учетом особенностей каждого из пациентов. Операция проводится в течение одного дня, и госпитализация не проводится.

Следующий вид корректировки миопии высокой степени предполагает хирургическое вмешательство. Именуется данный метод кератопластикой.

Тут подразумевается операция, которая направлена на восстановление функций и формы роговицы.

При этом производится замена роговицы каким-либо трансплантатом (донорским или искусственным), которому придают нужную форму с помощью компьютерного моделирования. Пересадка происходит под местной анестезией.

Отметим, что однозначного ответа нет, какой из предложенных вариантов, будет наилучшим. Ведь следует принимать во внимание индивидуальные особенности каждого пациента.

Очень многое зависит также от строения глаза и степени близорукости. Только специалист с высокой квалификацией сможет определить, какой метод будет предпочтительнее в каждом отдельном случае.

Встречаются также случаи комбинирования различных методов.

Профилактика

Понятно, что жизнь в современном мире невозможна без телевизора и компьютера. Однако именно они очень неблагоприятно влияют на зрение. Тем не менее, соблюдая определенные правила можно приостановить прогрессирование близорукости и не допустить появления миопии высокой степени.

Определим нехитрые правила профилактики ухудшения зрения:

• Необходимо стараться соблюдать правильный зрительный режим и не допускать пересыхания глаз.
• Одно из наиболее важных условий правильной зрительной работы глаза – это хорошее освещение. Свет не должен быть слишком ярким либо чересчур темным, чтобы не допустить перенапряжения. Также желательно обеспечить равномерность освещения.
• Не стоит читать лежа либо в транспорте. Это приводит к быстрому переутомлению глаз. Расстояние от книги до лица должно быть не менее 30-40 см.
• Помимо этого глазам не повредит зрительная гимнастика, проводимая время от времени.
• И в заключение хочется заметить, что при любой остроте зрения следует правильно питаться, укреплять организм, чаще бывать на свежем воздухе. Это поможет глазам оставаться здоровыми как можно более длительное время.

Источник: https://lechenie-zreniya.ru/blizorukost/kvota-na-operatsiyu-po-blizorukosti/

Как сделать операцию на глаза по квоте

Довольно дорогостоящей операцией является лазерная коррекция зрения. Можно ли её сделать по полису ОМС, как именно распределяются квоты?. Как получить квоту на операцию на глаза? Этапы получения квоты на бесплатную операцию при катаракте. Лучшие клиники России, которые практикуют лечение зрения и выполняют операции по квоте – читайте на operabelno.ru

Где и как можно сделать коррекцию зрения по ОМС?

Изначально выполнять лазерную коррекцию зрения начали только частные медицинские центры без применения ОМС, вскоре к ним присоединились и медицинские учреждения государственного обеспечения с соответствующими условиями обслуживания, гарантирующими получение бесплатного обслуживания.

Кому полагается?

При этом чтобы узнать существует ли квота по интересующей операции необходимо изучить перечень заболеваний глаз, по которым можно получить квоту.

Важно! Воспользоваться льготой может каждый желающий, имеющий полис бесплатного медицинского страхования, а окончательное решение примет специальная комиссия.

Также следует отметить что в первую очередь на квоту по полису ОМС могут рассчитывать пациенты в таких случаях:

• катаракта роговицы, замена хрусталика;
• глаукома;
• близорукость или дальнозоркость;
• травмирование сетчатки, атрофия зрительного нерва;
• коррекция зрения при астигматизме у детей;
•  врожденные аномалии только одного глаза, например, с существующим косоглазием.
• Некоторые заболевания приобретенных аномалий рефракции не вколочены в перечень ЛЗК.

При этом отдельным категориям граждан помощь предоставляется клиникой или центром в первую очередь:

• ветеранам труда;
• пенсионерам;
• инвалидам;
• участникам ВОВ и приравненным к ним.

Особенности распределения льгот

Важно! получение права на квоту, например, при катаракте – это еще не значит, что операцию можно сделать сразу, для многих больных нужно дождаться своей очереди из-за высокой востребованности услуги, ожидание иногда может длиться год и более, да и катаракта устраняется только хирургическим способом.

Существует два варианта ее получения:

• через управление здравоохранения;
• через одну из больниц, в которой будет проходить лечение.

При этом изначально следует:

•  обратиться к участковому врачу за направлением;
•  посетить кабинет офтальмологии;
•  при этом данное обследование укажет на варианты дальнейших мер;
•  этого может потребоваться еще одно обследование, так как врач должен быть уверен в своем вердикте, например, он убедится в степени остроты зрения или степени помутнения хрусталика.

Только после этого будет принято решение о госпитализации и проведении кардинального лечения, например, хирургического вмешательства.

Что понадобится?

Для этого необходима папка документов, которую пациент должен собрать:

• направление из медицинского учреждения, проводившего обследование, например, определение остроты зрения или прочей патологии глаз и принявшего соответствующее решение;
• выписка из карточки относительно истории болезни, например, близорукость с астигматизмом;
• результаты анализов;
• заявление;
• копия полиса и паспорта.

Куда обратиться?

Чтобы получить медицинское обслуживание, например, для лечения миопии у детей, необходимо пройти такие этапы:

• обратиться в больницу по месту жительства;
• рассмотрение документации специальной комиссией – вердикт будет принят главным врачом больницы;
• заседание комиссии, которая определит место предоставления услуг пациенту;
• передача всех документов относительно истории болезни в избранное учреждение, назначение даты операции, определение специалиста по лазерной коррекции зрения.

Важно! пациент обязан явиться в положенное время с оригиналами документов.

Квота на высокотехнологическое лечение офтальмологических недугов может быть предоставлена в следующих случаях:

• Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.
• Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки.
• Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы.
• Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения.
• Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии.
• Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет.
• Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век.
• Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой. В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы.
• Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки. В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

Акция!!! Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 31 августа

8 (800) 550-72-89 Бесплатно по всей РФ

8 (499) 653-59-12 Москва и Моск. обл.

8 (812) 648-22-83 Санкт-Петербург и Лен. обл.

Задать вопрос

• 1 При каких заболеваниях показаны вмешательства и кому положена квота
• 2 Как лечится катаракта и назначается операция в СПБ по квоте
  • 2.1 Этап первый – обращение к офтальмологу
  • 2.2 Второй этап – сбор бумаг
  • 2.3 Третий этап – комиссия первого уровня
  • 2.4 Четвертый этап – заседание областного органа
  • 2.5 Четвертый этап – квотная комиссия
• 3 Сроки и как их сократить
• 4 Актуальные вопросы ответы

Направление на операцию по глазам могут выдать пациенту при наличии у него заболевания, что входит в утвержденный Минздравом список. В этот перечень внесены такие офтальмологические недуги:

• дефект глаза, спровоцированный кривизной роговицы, стекловидных тканей, хрусталика;
• воспалительный процесс в сосудистой оболочке, сетчатке;
• киста и иные новообразования в глазном теле;
• кровоизлияния;
• деформационные процессы в сетчатке, спровоцированные ее разрывом, отслоением;
• глаукома первичного/вторичного типа;
• дефекты глазных органов, вызванные хирургическим вмешательством;
• травмы глаза, века, спровоцированные механическим и химическим влиянием;
• образования доброкачественного и злокачественного типа на глазной орбите, независимо от степени обострения;
• врожденные аномалии всех глазных компонентов, спровоцированные катарактой;
• вторичная катаракта, на фоне которой возникли патологические изменения хрусталике, сосуде, сетчатке.

Внимание! Набор заболеваний, перечень квотированных клиник и количество мест обновляется Минздравом ежегодно. На основании этих показателей выделяется финансирование.

Условия получения квоты. Как собрать необходимые документы

Если у пациента имеется заболевание, а медикаментозное лечение не помогает, то гражданин может рассчитывать на помощь государства. Но для этого придется доказать, что претендент действительно подпадает под программу:

1. Следует собрать медицинские справки, свидетельствующие о наличии заболевания и неэффективности лечения;
2. Пройти медицинскую комиссию.

Поскольку бюджетные средства ограничены, а нуждающихся в операции глаз много, прохождение данной процедуры может быть затруднено.

Источник: https://mirmigranta.ru/kak-sdelat-operaciyu-na-glaza-po-kvote.html

Какие хрусталики ставят по ОМС: лечение катаракты бесплатно, какие хрусталики ставят по ОМС

Катаракта без лечения приводит к потере зрения, но лечится она только оперативным путем. Переживать не стоит, благодаря развитию технологий, офтальмологическая операция безболезненная и малотравматичная. Единственный минус – высокая стоимость, например, за факоэмульсификацию нужно отдать порядка 30-40, а то и 100 тыс. руб.

Позволить замену хрусталика сможет не каждый, но есть приятная новость. Владельцы полисов ОМС могут рассчитывать на бесплатную операцию по восстановлению зрения при катаракте. Стоимость лечения покрывает страховая компания. Узнаем, всем ли полагается бесплатное оперативное вмешательство, какие хрусталики ставят по ОМС и куда обращаться за медицинской помощью при катаракте.

Какие хрусталики ставят по ОМС

Лечение катаракты предполагает удаление помутневшего хрусталика и имплантацию нового искусственного. То есть, операция состоит из двух этапов.

Наибольшее, что волнует пациента, это качество нового хрусталика, поскольку от него зависит четкость и резкость зрения.

Необходимо понимать, что размер квоты по удалению катаракты по полису ОМС небольшой, а стоимость всех расходников высокая. Исходя из этого понятно, что на чем-то нужно экономить.

Хотя после такой имплантации зрение значительно улучшается, рассчитывать на долгий срок службы не стоит.

Примечание! Бесплатно по полису ОМС можно поставить высококачественный хрусталик американского или европейского производства, например, мультифокальный, который позволяет видеть без очков на любые расстояния, однако за сам расходник придется платить. Операция, как и нахождение в стационаре в пред- и послеоперационном периоде предоставляются на безоплатной основе.

Лечение катаракты по ОМС

По полису ОМС сама операция, хрусталик, обследования, пребывание в стационаре и питание бесплатные. Пациент может платить лишь в том случае, если изъявит желание поставить дорогой глазной имплантат высокого качества.

Программой ОМС бесплатно предусмотрено:

• осмотр офтальмолога;
• первичная диагностика, которая проводится до операции;
• удаление катаракты методом факоэмульсификации;
• лазерное лечение: коагуляция глазного дна, иридэктомия, гониопластика и другие.

Чтобы получить бесплатное направление на имплантацию хрусталика, нужно обследоваться. После проводится операция.

Если ранее по полису ОМС применяли травматичные виды вмешательства, то сейчас используются щадящие техники. Самой малотравматичной является факоэмульсификация.

Она проводится под местной анестезией, практически не имеет противопоказаний, период восстановления минимальный, поскольку разрез составляет менее 3 мм.

Во время вмешательства хрусталик сначала разрушается ультразвуком и выводится. Затем через тот же разрез ставится сложенная линза, которая самостоятельно распрямляется и фиксируется. Наложение швов не требуется.

Способы сэкономить на операции

Есть 3 способа уменьшить затраты. Это полис ОМС (о нем мы уже рассказывали), получение квоты и страховка ДМС. Последний вариант не самый привлекательный, поскольку покрываются лишь расходы на послеоперационную диагностику и стационарное лечение. Плата за покупку и установку хрусталика ложится на плечи пациента.

При получении квоты операция бесплатная, а вот за стационар и питание придется платить.

Как получить квоту

Квота на операцию при катаракте является самой дешевой из всех офтальмологических квот. Для проведения бесплатной операции необходимо:

• Найти клинику, которая бесплатно проводит хирургическое лечение катаракты по полису обязательного медицинского страхования.
• Обратиться в медицинское учреждение, собрав пакет документов. Понадобится полис ОМС, паспорт и СНИЛС.
• Пройти обследование. Диагностика необходима не только для подтверждения диагноза, но и для поиска противопоказаний. Пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, мочу, кровь на глюкозу, группу и резус-фактор, гепатит, ВИЧ. Также понадобится мазок из конъюнктивы для определения инфекционно-воспалительных процессов, флюорография и ЭКГ. Если все в порядке, противопоказаний нет, то пациент должен взять разрешение от офтальмолога.
• Получить квоту. Очередь в государственных офтальмологических клиниках на бесплатную операцию большая, поэтому приходится ждать лечения катаракты около 3-5 месяцев.

Клиники для бесплатной операции по удалению катаракты

Поставить новый хрусталик можно не только в государственных клиниках, но и в частных офтальмологических центрах. Преимущество последних в том, что они имеют новейшее оборудование, что обеспечивает высокую точность проведенных хирургических вмешательств.

Примечание! Обращаясь за лечением катаракты в частные клиники, необходимо уточнять, полностью ли операция по полису ОМС бесплатная, или за некоторые услуги все же придется доплачивать. Этот момент очень важен.

Чаще всего в платных клиниках бесплатное лишь само оперативное вмешательство, а диагностику, подготовку и пребывание в палате оплачивает пациент.

Лечение можно пройти в таких медучреждениях:

• МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С. Н. Федорова»;
• НМИИ Глазных Болезней им. Гельмгольца;
• городская клиническая больница им. Ф. И. Иноземцева;
• городская клиническая больница им. В. М. Буянова;
• центр лазерной коррекции зрения «Офтальма»;
• офтальмологический центр Коновалова;
• центр восстановления зрения ООО «Медицина-С»;
• Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т. И. Ерошевского;
• клиника доктора Шиловой;
• офтальмологическое отделение ГКБ№1, ГКБ№15 и других клиник.

В государственных учреждениях операция проводится только по квотам.

Помните, катаракту лучше лечить на ранней стадии. Не нужно надеяться, что она пройдет. С возрастом болезнь будет прогрессировать, поэтому операции не избежать. Чтобы сохранить зрение, стоит выбирать качественный хрусталик, возможно за дополнительную оплату в рамках ОМС.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kakie-khrustaliki-stavyat-po-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d66483cc7e50c023b8c9e43/5e35b35341a67f0eb404ea1d

Квота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

ИнфоцентрЛьготыКвота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

Квота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

Есть ряд заболеваний глаз, которые требуют хирургического вмешательства.

Операции на органах зрения часто очень дорогие, и среднестатистический гражданин России не может себе позволить такого лечения.

Государство предоставляет возможность воспользоваться социальной помощью – законодательством предусмотрена квота на операцию на глазах.

При правильно оформленных документах и подтвержденном диагнозе пациент может получить квалифицированную помощь, которую оплатит государство. Теоретически оформить все бумаги и получить талон на квоту очень просто.

На практике этот процесс затрудняется из-за бюрократических вопросов, ограниченного количества мест и большого количества претендентов на операцию. Приказ Министерства здоровья содержит информацию, как оформить квоту на операцию на глаза.

Квота имеет определенные ограничения, все желающие оформляются в очередь. Поэтому, с разъяснением всех нюансов и оформления документов лучше не затягивать.

Офтальмологические заболевания, при которых положена квота на лечение

Существует целый список недугов от Министерства Здравоохранения, согласно с которым желающие могут выяснить, кому положена квота на операцию на глаза:

• дефект органа зрения, появившийся вследствие кривизны роговицы, хрусталика, стекловидного тела;
• воспалительное заболевание сетчатки и оболочки сосудов;
• появление кист или иных образований в глазу;
• кровоизлияние внутри глаза;
• деформация сетчатки, к которой привели ее отслоение и разрыв;
• глаукома первого или второго типа;
• дефекты органов зрения, полученные в результате хирургического вмешательства;
• травма органа зрения, века, полученная химическим или механическим способом;
• доброкачественное или злокачественное образование на орбите глаза, вне зависимости от степени тяжести болезни;
• врожденные изменения всех составляющих органа – тканей мышц, хрусталика, сегментов глаза, роговицы;
• изменения строения век, деформация структуры слезной системы;
• изменения строения передней части глаза, которые были вызваны катарактой;
• катаракта вторичного характера, спровоцировавшая патологии сосудистых оболочек, хрусталика, сетчатки.

Сколько времени занимает процесс оформления

Гражданам, которые задумываются над тем, как сделать операцию на глаза по квоте, нужно понимать, что процедура выяснения всех нюансов и оформления занимает много времени.

Катаракта — одна из причины получения квоты

С момента обращения претендента до самой операции может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как ускорить процесс приобретения помощи

При подаче документов в орган здравоохранения необходимо указать конкретную больницу.

Данное заведение должно быть в списке учреждений, предоставляющих медицинское обслуживание и помощь по лечению офтальмологических проблем по квоте.

Если выяснилось, что в больнице уже все квотные места распределены, как добиться квоты на операцию на глаза в таком случае? С этим вопросом нужно обратиться в комитет по квотам, который действует в клинике.

Подав папку бумаг, претенденту следует самостоятельно регулярно узнавать, дают ли квоту на операцию на глаза. Подготовить документы в двух экземплярах – один подать в орган управления, другой непосредственно в комитет больницы по квотам.

Диагностика зрения врачом, для получения квоты на лечение

Если больному необходима срочная операция, самые известные больницы города (особенно, когда речь идет о крупных городах) не подойдут. Здесь всегда большие очереди, а время ожидания займет много времени.

Если претендент обладает денежными средствами, он может оплатить лечение, а вернуть деньги можно будет позже, обратившись в орган здравоохранения.

Оформление

Процедура получения квоты разделена на такие этапы:

1. обращение к местному терапевту или семейному доктору;
2. осмотр у окулиста по полученному направлению;
3. сбор необходимой документации;
4. обращение с заявлением в орган управления здравоохранения по месту жительства;
5. обращение в квотную комиссию при клинике;
6. обработка поданных документов комиссией по квотам в клинике;
7. получение официального решения и госпитализация.

Претендент может минуть некоторые этапы процедуры, если обратится с заявлением и документами прямо в клинику, в комиссию по вопросам предоставления квот.

Этапы процедуры

Перед тем, как получить квоту на операцию на глаза, нужно проделать определенные шаги оформления.

Претендент записывается на прием к врачу-офтальмологу, который направляет на диагностические процедуры.

По итогам обследования выносится заключение о том, что данный пациент нуждается в лечении. Врач может разъяснить ему, как взять квоту на операцию на глаза.

После этого собирают документы:

• направление из медицинского учреждения;
• выписка из больничной карты с информацией о том, что больной нуждается в хирургическом вмешательстве;
• результаты всех исследований;
• паспорт и его ксерокопия;
• копии документов о пенсионном и обязательном медстраховании.

Папку документов предоставляют в местное управление здравоохранения. Здесь создана комиссия, которая занимается рассмотрением поданных заявлений и бумаг, распределением квот на различные виды лечения. Заседание комиссии проходит без претендента.

Если было вынесено положительное решение, документы пациента передают в клинику, которая занимается данным видом лечения.

Заполнение документов для получения квоты на лечение зрения

В медучреждении действует своя комиссия, которая отдельно рассматривает вопрос о госпитализации больного. На этом этапе ждать результата приходится долго.

Куратор обязан на протяжении трехнедельного срока известить претендента и назначить ему встречу.

Последний этап оформления – предоставление претендующему документов, в которых обозначены клиника и дата проведения госпитализации.

Требования к оформлению документов

Заявление от претендента должно быть оформлено по стандартному образцу, включая такие пункты:

1. фамилия, имя и отчество;
2. данные о регистрации;
3. официальные паспортные данные;
4. информация о настоящем гражданстве;
5. контактные данные.

Папка документов должна содержать результаты обследования из больницы, выписки, рекомендации и направление. Их подают в оригинале. Могут понадобиться оригиналы паспорта и иных документов с целью проверки данных.

Все копии должны быть нотариально заверены. На всех документах, полученных в медицинском учреждении, должны быть соответствующие печати.

Заключение

Получить квоту и необходимую помощь трудно, но возможно.

Ежегодно в России расширяют возможности социальной помощи, благодаря чему все большее количество граждан может рассчитывать на лечение.

: Квоты на операцию по удалению катаракты глаза

Источник: https://noalone.ru/infocentr/lgotyi/kvota-na-operaciyu-na-glazakh/

Как бесплатно сделать лазерную коррекцию зрения по полису ОМС?

Нарушения зрения является распространенной проблемой, особенно в современном мире, где во многих сферах жизни люди проводят довольно много времени перед экранами различных устройств. Угроза от этого является реальной как для взрослых, так и для детей.

Радует то, что современные технологии не стоят на месте, а потому сейчас уже есть ряд различных процедур для коррекции зрения. Сегодня мы поговорим о том, возможна ли коррекция зрения по полису ОМС (обязательного медицинского страхования), разберемся в тонкостях такого процесса.

В каких случаях можно сделать коррекцию бесплатно

Первым делом у вас должен быть полис ОМС, без которого бесплатную коррекцию зрения получить не удастся. Далее вы должны помнить, что обращаться стоит лишь в государственные клиники, которые работают с ОМС.

Соблюдая эти правила, вы можете быть уверенны в том, что легко получится воспользоваться подобной льготой.

Но итоговое решение остается за специальной комиссией, которая позже будет решать то, касается ли ваша ситуация норм страхования.

Кому полагается бесплатная коррекция

Коррекция зрения по полису ОМС полагается в определенных случаях, причем для этого есть четкий перечень заболеваний глаз. Более того, есть даже определенная иерархия заболеваний – некоторые случаи предполагают более быстрого вмешательства врачей, другие же планируются без спешки. Среди подобных заболеваний можно выделить:

• замена хрусталика при катаракте;
• глаукома;
• врожденные аномалии внутри глаза (включая косоглазие);
• дальнозоркость или близорукость;
• астигматизм у детей;
• травмированная сетчатка или проблемы со зрительным нервом;
• ряд аномалий рефракции, которых нет в перечне ЛЗК.

Наличие полиса ОМС и любой из перечисленных проблем автоматически дает вам возможность для бесплатной коррекции зрения по страховке. Затягивать с такими проблемами не стоит, ведь многие из них на ранних стадиях исправляются намного проще. Помимо этого, ряд отдельных категорий граждан имеет возможность получить лечение по ОМС раньше других. Среди них:

• инвалиды;
• ветераны труда;
• пенсионеры;
• участники Великой Отечественной Войны или люди, которые приравниваются к ним.

Также стоит набраться терпения, особенно для некоторых процедур. Простые коррекции и тому подобные процедуры, которые делаются довольно быстро, обычно выполняют без особых задержек. Спрос на них довольно высокий, но скорость проведения коррекции помогает избавиться от больших очередей.

Совсем другая ситуация сложилась с операциями и подобными им процедурами. Простым примером является катаракта, при которой обычно требуется замена хрусталика в глазе. Для этого пациенту нужна операция и сам хрусталик.

С учетом того, что катаракта встречается довольно часто, по этой категории в больницах обычно очереди, а потому сразу после обращения по полису вам, скорее всего, скажут, что нужно будет подождать определенное время.

Этот период может длиться больше года.

Как сделать коррекцию по ОМС

Еще 10-15 лет назад лазерная коррекция зрения в РФ не входила в пакет обязательного страхования, а компании вносили ее в качестве дополнительной опции для особых договоров. Сейчас лазерная коррекция стала намного доступнее, а потому у страховых компаний появилась реальная возможность добавлять ее в пакет ОМС.

Проблемы со зрением есть у огромного количества людей, а если рассмотреть определенные возрастные категории, то можно заметить, что там и вовсе большая часть опрошенных имеет определенные дефекты зрения. В большинстве случаев сейчас это массово касается людей, у которых работа связана с постоянным пребыванием за компьютером, что без правильного подхода обычно приводит к близорукости.

В страховых полисах всегда прописаны условия для необычных процедур, вроде коррекции зрения. Грубо говоря, это список условий, которые нужно соблюдать, чтобы получить коррекцию по полису.

Раньше проблемой лазерной коррекции было то, что ею занимались лишь частные клиники, в которых ОМС не работает, но сейчас такая услуга есть и у множества государственных больниц.

Так мы разобрались с первым условием – коррекцию зрения по ОМС можно получить только в государственной клинике.

Куда обращаться

После того, как вы обнаружили проблему с глазами, вам врач расскажет возможные способы лечения. Если какой-то из способов подпадает под ОМС, стоит воспользоваться им. В такой ситуации у вас есть два варианта:

• обратиться в больницу, в которой планируете пройти лечение;
• обратиться в управление здравоохранения, которое потом направит вас в больницу.

Оба варианта имеют свои особенности. Первый случай идеально подходит для тех, кто уже прошел обследование в конкретной больнице, знает, что она предоставляет лечение по ОМС. В такой ситуации можно сразу обратиться в это учреждение и решать формальности на месте, причем для многих такой вариант будет более быстрым и удобным.

Во втором случае вы обращаемся в управление здравоохранения.

Плюс этого способа заключается в том, что управление найдет вам больницу, которая работает с полисом ОМС и предоставляет услуги, которые требуются для лечения ваших глаз.

Независимо от того, куда вы обращаетесь, до этого нужно пройти ряд шагов, которые необходимы, чтобы получить удовлетворительный ответ по страхованию. Для этого требуется:

• посетить участкового врача и получить у него соответствующее направление;
• посетить офтальмолога, который осмотрит глаза и поставит диагноз;
• получить результаты обследования офтальмолога с возможными вариантами решения проблемы (списком процедур для лечения);
• пройти дополнительное обследование.

После всего этого вам будет прописан наилучший способ лечения – процедуры или госпитализация с последующим хирургическим вмешательством, опять же, с оговоркой на возможное ожидание операции.

Между диагнозом и операцией или процедурой лечения всегда будет промежуточный этап – сбор необходимых документов. Очень часто самая неприятная часть лечения по ОМС сводится к тому, что вы собираете все документы, без которых вам не подтвердят страховой случай. Папка документов, которые нужно собрать в данной ситуации, не очень большая. В ней должны быть:

• направление от врача (участкового или проводившего обследование);
• выписка из медицинской карты по заболеваниям, которые связанны со зрением;
• максимально подробные результаты анализов (копия);
• заявление на получение бесплатного медицинского обслуживания по полису ОМС (оригинал);
• копии паспорта и самого полиса ОМС.

Все это предоставляется больнице или управлению здравоохранения. Позже обычно проводится еще одна встреча с владельцем полиса. Далее вам либо предоставляют услугу, либо вы получаете отказ.

Случаи, при которых можно получить отказ

Коррекцию зрения по полису ОМС получают далеко не все. Есть определенный процент отказов, причем очень часто виноваты в этом сами люди, которые обращаются за лечением. Вместе с тем есть определенный ряд причин, по которым вам могут отказать, но они уже носят более объективных характер.

Прежде всего, большая часть процедур по коррекции зрения и манипуляций с глазным яблоком запрещены в возрасте до 18 лет. Все потому, что до 18 лет происходит полноценное формирование глазного яблока – оно растет и развивается, а вмешательство в этот процесс может нанести серьезный вред глазу.

Именно поэтому детям до 18 лет обычно назначают контактные линзы, очки или же упражнения для улучшения состояния глаз. Такая ситуация сложилась не только со страхованием по полису, но и при обращении в частную клинику тоже. Как только глазное яблоко сформируется, можно спокойно пользоваться самыми разными услугами.

Нельзя получить лазерную коррекцию зрения при серьезных повреждениях глаза, в частности сетчатки. Проблемы вроде катаракты, глаукомы или же отслоения сетчатки будут мешать качественной коррекции зрения при помощи лазера. Именно поэтому, сначала нужно решить основную проблему, а только после этого начинать коррекцию.

Та же история будет для беременных или кормящих мам. В ту же категорию входят люди с сахарным диабетом, у которых проблемы с сосудами – также нужно сначала улучшать состояние по основным заболеваниям, после чего заниматься коррекцией глаз. Помимо всего этого можно выделить еще несколько причин для отказа:

• наличие серьезных психических заболеваний;
• наличие онкологических заболеваний (особенно запущенных);
• воспалительные процессы в организме или глазе на любой стадии;
• чрезмерная сухость глаз, которая сильно повышает чувствительность.

Также вам могут отказать в медицинской коррекции глаз, если в вашем случае можно воспользоваться линзами или очками. Менее приятной причиной отказа является исчерпание вашего бюджета на оказание медицинских услуг по полису на указанный период времени.

Как получить полис ОМС в РФ

Для выполнения всех процедур нужно иметь полис ОМС. Обязательное страхование в РФ является нормальной практикой, а потому для получения полиса нужно пройти довольно привычные шаги. Если вы не являетесь гражданином РФ, то узнайте как получить полис ОМС без регистрации.

Для начала нужно убедиться в том, что вы являетесь застрахованным лицом и можете претендовать на получение ОМС. После этого мы выбираем страховую компанию и собираем для нее пакет документов, перечень которых вам обязательно предоставят. После всего этого вам выдадут временное свидетельство, которое будет у вас до получения полноценного полиса ОМС единого образца.

Источник: https://insure-guide.ru/health/kak-besplatno-sdelat-korrekciyu-zreniya-po-polisu-oms/